Das GVSG in der Praxis

Abrechnung im Wandel:
Die EBM-Reform 2025/26

Historische Änderungen in der vertragsärztlichen Abrechnung: Was Entbudgetierung, Vorhaltepauschale und die neue Versorgungspauschale (03100) für Ihre Praxis bedeuten.

Die drei zentralen Neuerungen

1. Okt 2025
Entbudgetierung
EBM-Kap. 3 & Hausbesuche.
Ausnahmen: GOP 03230 & Ultraschall!
1. Jan 2026
Neue Vorhaltepauschale
Neue Strukturkriterien bringen
extrabudgetäre Zuschläge.
1. Juli 2026
Versorgungspauschale
(GOP 03100)
Halbjährliche Pauschale für stabile "Mono-Chroniker".

Vorhaltepauschale: Risiken & Kriterien

Worst-Case-Szenario

Fallen Sie z.B. wegen mangelnder Erfüllung der Kriterien aus der Vorhaltepauschale heraus, drohen massive Verluste.

- 9.145 €
Verlust pro Quartal (ca. 36.000 € / Jahr)

Best-Case-Szenario

Erfüllen Sie alle Strukturkriterien und nutzen die Versorgungspauschale optimal, winken hohe Gewinne.

+ 13.089 €
Gewinn pro Quartal (ca. 52.000 € / Jahr)

ACHTUNG: Die Impf-Falle!

Praxen, die weniger als 10 Schutzimpfungen pro Quartal erbringen, erhalten einen Abschlag von ca. 40 % auf die Basis-Vorhaltepauschale (GOP 03043)!

Zuschläge (GOP 03044 / 03045)

Erfüllen Sie Strukturkriterien (z.B. Qualitätszirkel, BAG, Randzeiten) für extrabudgetäre Zuschläge bei 2 oder 8 erfüllten Kriterien.

Die GOP 03100 im Detail

Bricht die Quartalslogik für stabile "Mono-Chroniker" auf. Beinhaltet die GOP 03000, 03220 und 03222 für das aktuelle und das Folgequartal.

Alter 19 – 54 Jahre
45,36 €
Alter 55 – 75 Jahre
51,34 €
Gilt für 2 Quartale Obligater pAPK / Video

Voraussetzungen

Genau EINE chronische Erkrankung

Nur "Mono-Chroniker" (z.B. prim. Hypertonie, Gicht (M10.0-), Hypothyreose) mit kontinuierlicher Medikation.

Die 4-Quartale-Regel

In mind. 3 der letzten 4 Quartale in derselben Praxis behandelt (davon 2x persönlicher Kontakt/Video).

Ausschluss bei Multi-Morbidität!

Hat ein Patient z.B. Diabetes Typ II UND Hypertonie UND Hyperlipidämie, darf die GOP 03100 nicht berechnet werden. Hier greift weiterhin die GOP 03000 + 03220.

Wichtige Abrechnungs-Regeln & "Hidden Facts"

Der LANR-Vorteil

Die Verwaltungskomplexe (01430, 01431, 01435) sind neben der 03100 im selben und im Folgequartal gesperrt. Ausnahme: Sie werden über eine andere LANR (Anderer Arzt in derselben BSNR) abgerechnet!

Keine Prüfzeit!

Ein massiver Vorteil im Tageszeitprofil: Im Gegensatz zur Versichertenpauschale 03003 (9 Min. Prüfzeit) hat die GOP 03100 zwar eine Kalkulationszeit, aber keine Eignung der Prüfzeit (0 Min.).

Akut-Erkrankung in Q2

Kommt der Patient im Folgequartal mit einer anderen/akuten Erkrankung (z.B. Infekt), darf weder die 03000 noch die 03100 abgerechnet werden! Sie können dann nur andere Ziffern (z.B. 03230) ansetzen.

Beispiel: "Mono-Chroniker"

Patientin (45), Diagnose Hypothyreose. Q1: 12 Praxis-Impfungen (Kriterium erfüllt) & Sono. Q2: Kein direkter Kontakt.

Alte Abrechnung (Summe Q1+Q2) 128,31 €
Neue Abrechnung (mit GOP 03100) 142,32 €
Mehreinnahmen + 9,9 %

Intensiver Versorgungsfall (GOP 03110)

Erneuter pAPK / Video im Folgequartal wegen der gleichen chronischen Erkrankung.

  • Zuschlag 18–54 Jahre 19,37 €
  • Zuschlag 55–74 Jahre 22,04 €
Wichtig zur 03110: Nicht in 2 aufeinanderfolgenden Quartalen berechnungsfähig und höchstens 2x im Krankheitsfall!

To-Do: So bereiten Sie Ihr Team vor

1

Impfzahlen zwingend prüfen!

Vermeiden Sie den 40% Abschlag: Überprüfen Sie aktiv den Impfstatus (Ziel: >10 Impfungen / Quartal in der Praxis).

2

LANR-Management optimieren

Klären Sie intern, ob bei 03100-Patienten die Verwaltungskomplexe (01430 etc.) über einen Kollegen (andere LANR) abrechenbar sind.

3

"Mono-Chroniker" filtern & aufklären

Trennen Sie Multi-Morbide von Mono-Chronikern. Klären Sie letztere auf, im Folgequartal keine andere Praxis aufzusuchen.

4

MFA-Schulung: Der Akut-Fall

Schulen Sie das Team: Kommt der 03100-Patient im Folgequartal mit einem Infekt, darf keine Versichertenpauschale mehr angesetzt werden!

Quelle: BA-Beschluss vom 11.03.2026 / GVSG-Vorgaben | Infografik erstellt basierend auf Artikel-Inhalten und EBM-Vorgaben.

Bei Fragen stehen Ihnen die MEDI-Experten gerne zur Verfügung.